Уход за пожилыми с психическими расстройствами
По статистике до 30% пожилых людей страдают от психических расстройств. Врачи полагают, что этот процент со временем будет только увеличиваться, а значит, проблема будет затрагивать больше семей. Правильная организация ухода за пожилым человеком с психическим расстройством позволяет избегать многих трудностей для него и для его близких.
Своевременная диагностика
Чаще всего у пожилых пациентов развивается деменция. Ее важно диагностировать на раннем этапе. Она отличается от возрастного снижения умственных способностей (забывчивости, невнимательности, медлительности). Тревожным признаком становятся утрата привычных навыков (приготовление пищи, способность ориентироваться в городе, использование техники). На ранних стадиях деменции состояние человека резко ухудшается, он становится беспомощным, если оказывается в непривычной обстановке. Чтобы своевременно выявить проблему, нужно регулярно обследоваться после 65 лет, а в некоторых случаях — и после 55. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем проще предупредить его развитие и скорректировать состояние пациента.
Отношения с близкими
Возрастные психические расстройства прогрессируют медленнее, если человек получает необходимую поддержку от близких:
- эмоциональный фон. Должен быть стабильным, доброжелательным. Утрата памяти или основных навыков ухудшает эмоциональное состояние человека: он злится на себя и окружающих, чувствует себя беспомощным и ненужным. Важно сохранять доброжелательный и спокойный настрой, подчеркивать, что все в порядке. Нельзя упрекать человека, отвечать агрессией на агрессию, провоцировать негативные эмоции и вообще повышать эмоциональную нагрузку;
- общение. В борьбе с деменцией и другими нарушениями коммуникация — один из главных факторов. Человеку сложнее приобретать новые навыки, усваивать новую информацию и даже просто поддерживать беседу. Важно постоянно общаться с ним, чтобы эти способности не были окончательно утрачены. При этом «нагрузку» дозируют: обсуждают с пациентом только то, что ему понятно и интересно, учат его простым вещам. Например, если это — использование техники, можно составить простую и понятную инструкцию;
- сохранение активности. Если пожилой человек способен справляться с некоторыми задачами (ходить в магазин, готовить еду, обслуживать себя и т.п.), нужно дать ему такую возможность. Это позволит дольше сохранять основные навыки. Выполнение повседневных дел важно и для эмоционального фона — пациент не чувствует себя «обузой», ощущает, что он остается нужным и важным.
Обустройство дома
Специально обустраивать дом для пожилого человека нужно не во всех случаях. Это необходимо, если болезнь прогрессирует, человек теряет ориентацию в пространстве, становится забывчивым, может навредить себе. Для большей безопасности используют:
- поручни, прорезиненные коврики в санузлах, ступени для захода в ванну или душевую;
- заглушки для розеток;
- замки, защелки для дверей, окон, дверец шкафов;
- технику с автоматическим отключением (электрические чайники, плиты с контролем пламени и т.п.).
Возможна установка датчиков пожарной сигнализации, систем видеонаблюдения, но такие меры нужны редко. Из открытого доступа желательно убрать опасные предметы, препараты, химические средства. Желательно, чтобы запасные ключи от квартиры были у соседей или у кого-то, кто может быстро приехать и проконтролировать состояние человека, если он остается один.
Если в доме есть дети
Такая ситуация распространена, и нельзя исключать общение пожилого человека с ребенком, особенно, если состояние его здоровья позволяет сделать это. Напротив, для пожилых пациентов общение с детьми, уход за ними — возможность дольше сохранять интеллект и подвижность. Это будет полезно и ребенку, который сможет научиться милосердию и состраданию.
При тяжелых формах психических расстройств, прогрессирующей деменции оставлять ребенка с пожилым человеком нельзя — контакты должны происходить под контролем со стороны взрослых. Если ситуация ухудшается, и человек перестает узнавать близких, коммуникация с ним нарушается, сохранять общение с ребенком можно только при условии, что он сам хочет ухаживать за бабушкой или дедушкой, а главное — может это делать. Контакты исключены при частых или регулярных проявлениях агрессии, нестабильности эмоционального состояния, частом и неконтролируемом возбуждении.
Проявления болезни
Если психическое расстройство прогрессирует, пациент может начать враждебно относиться к близким, считать, что они обкрадывают его, говорить, что над ним издеваются и т.п. Такие поведение — один из симптомов психотического состояния. Реакция на него должна быть по возможности доброжелательной. Важно не вступать в конфликт, стараться не ухудшать отношения. Часть таких проявлений можно снимать медикаментозно.
На поздних стадиях пациент перестает общаться с окружающими, утрачивает даже простые навыки, становится неспособным обслуживать себя, самостоятельно кушать, выполнять гигиенические процедуры. В этом случае ему понадобится помощь со стороны родственников или медицинского персонала.
При агрессивном поведении важно постараться успокоить человека, убедить его, что все в порядке, дать ему возможность отдохнуть. Лучшая реакция на проявления агрессии — спокойствие.
Уход в домашних условиях или в медицинском центре?
Этот выбор приходится делать почти каждой семье, в которой есть пожилой человек с психическим расстройством. При уходе в домашних условиях бремя болезни полностью ложится на близких пациента. Шансы на улучшение состояния в этом случае невелики: в лучшем случае удастся не допустить ухудшения состояния.
Пребывание в медицинском центре позволяет обеспечить более качественный уход: пациенту не нужно будет обслуживать себя самостоятельно, его состояние будет контролировать медицинский персонал. Возможность выполнять оздоровительные процедуры, общаться со сверстниками, проходить поддерживающее лечение — еще одно преимущество.
Медицинский центр «Панацея» выполняет уход за пожилыми людьми, предлагает оздоровительные и реабилитационные программы. Возможно постоянное или временное проживание пациента в центре.
Опытные врачи. Лечение в стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.
