Галлюцинации у пожилых
В пожилом возрасте изменения психики могут сопровождаться появлением галлюцинаций. Галлюциноз проявляется по-разному:
- зрительный — человек видит объекты, которых не существует;
- слуховой — пациент слышит шумы, речь, звуки, которых на самом деле нет;
- сенсорный — «ложные», не имеющие реальных причин физические ощущения.
Эти проявления могут комбинироваться так, что человек воспринимает целые образы или события, общается с несуществующими персонами (или животными, духами). У пожилых людей галлюциноз развивается медленно. Он может прогрессировать, плохо поддается медикаментозному лечению и обычно связан с основным психическим заболеванием.
Опытные врачи. Лечение в стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.
Причины и симптомы
Галлюцинации появляются на фоне возрастных дегенеративных изменений в тканях головного мозга, ухудшения психического состояния. Они могут сопровождать биполярное расстройство, психозы, деменцию, энцефалопатии, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, другие заболевания. Из-за того, что негативные изменения в тканях головного мозга необратимы, галлюцинаторный синдром плохо поддается лечению. Медцентр «Панацея» использует программы терапии и медикаментозные препараты, которые помогают держать под контролем и галлюцинации, и основное заболевание, уменьшать частоту приступов, добиваться стойкой ремиссии.
У пожилых людей патология восприятия возникает по трем основным причинам:
- делириозный синдром. Развивается на фоне сосудистых заболеваний головного мозга, возрастных изменений психики. Может быть связан с постоянным употреблением алкоголя. При алкогольной зависимости галлюциноз поддается лечению. Для этого выполняют кодирование от алкоголизма, исключают употребление спиртного. Когда абстинентный синдром проходит, а состояние психики и здоровья нормализуется, галлюцинации пропадают;
- панические атаки, обострения неврозов, других нарушений психического состояния. Расстройство восприятия возникает на фоне негативных изменений психики. Чтобы справиться с галлюцинаторным синдромом, нужна адекватная медикаментозная терапия, психотерапия, восстановление нормального психического состояния;
- тяжелые заболевания. Галлюцинации, бред могут появляться из-за сильного болевого синдрома, резкого ухудшения самочувствия, которое вызывает онкология, туберкулез, другие тяжелые состояния.
У пожилых людей причины появления галлюцинаций могут быть комбинированными. Например, если пациент страдает от старческой деменции и острого психоза, восприятие быстро нарушается, у него появляются зрительные, слуховые или сенсорные галлюцинации.
Особенности заболевания
Галлюциноз легко диагностируется. Часто его выявляют близкие пациента. Человек начинает странно вести себя, его характер меняется, реакции становятся непредсказуемыми, он говорит о том, что видит, слышит или чувствует что-то, чего нет на самом деле. В присутствии других людей пациент может начать разговаривать с кем-то «невидимым», прислушиваться к чему-то, что слышно только ему. Он может рассказывать о чем-то странном, часто отвлекаться во время беседы или резко прекращать ее, сосредотачивать внимание на объектах, которые не существуют.
Появление галлюцинаций может быть связано с синдромом Бонне, с утратой отвечающих за восприятие функций:
- при потере зрения пожилой человек видит яркие, красочные объекты;
- при потере слуха он слышит музыку, разговоры, посторонние шумы и т.п.
Как лечат галлюцинации?
Такое лечение выполняет врач-психиатр. Для пожилого человека его можно вызвать на дом, если посещение клиники невозможно или затруднительно. Вместе с психиатром в лечении могут участвовать врач-геронтолог, психотерапевт, реабилитолог, другие специалисты.
Медцентр «Панацея» использует несколько способов лечения галлюцинаций у пожилых пациентов.
Медикаментозная терапия. Психиатр назначает специальные препараты для восстановления нормальной работы ЦНС, улучшения психического состояния:
- транквилизаторы — группа медикаментов успокоительного действия. При их приеме человек становится расслабленным, проходит тревожность, беспокойство, страхи, работа ЦНС становится более стабильной;
- нейролептики — имеют более выраженный эффект, используются, если психические нарушения прогрессируют, появляется агрессия, подозрительность, сильное беспокойство, тревожность и страх.
Возможно назначение дополнительных препаратов — лекарства подбирает врач, учитывая психическое состояние, общее состояние здоровья пациента. В медцентре «Панацея» для пожилых пациентов такие препараты назначаются в безопасных дозировках, с учетом возрастных особенностей здоровья, имеющихся заболеваний и т.п.
Психотерапия. При появлении галлюцинаций эффективна индивидуальная работа с психотерапевтом. Врач помогает пациенту восстановить эмоциональное равновесие, начать общаться с близкими, улучшить когнитивные способности. Специальные методики, ведение бесед, упражнения помогают контролировать галлюциноз, учиться выявлять «ложные» образы, предупреждать их появление. Пациент лучше контролирует восприятие, восстанавливает контроль над своим поведением.
Улучшение здоровья. Для пожилых пациентов эффективна физиотерапия, лечебная физкультура, прогулки на свежем воздухе. Важно контролировать питание, режим сна и отдыха, сохранять физическую активность.
Семейная терапия и социальная реабилитация. Появление галлюцинаций связано с возрастными изменениями психики, которые происходят быстрее, если пациент перестает общаться с близкими. Задача семейной терапии — научить родственников пожилого человека правильно общаться с ним, исключать тревожные, пугающие ситуации, сохранять эмоциональный контакт. Социальная реабилитация позволяет пожилым пациентам сохранять круг общения вне семьи, находить для себя новые интересы и занятия.
Если у пожилого человека появляется галлюциноз, нельзя заниматься самолечением. Если родственники будут пытаться убедить пациента в том, что у него галлюцинации, возникнет недоверие, стыд, нежелание общаться — вплоть до агрессии. Еще более опасным является самостоятельный выбор успокоительных препаратов — без рекомендаций врача велик риск навредить здоровью, ухудшить психическое состояние.
При появлении «странностей» в поведении медцентр «Панацея» рекомендует прийти на консультацию к психиатру или психотерапевту. Врачи подберут эффективное и безопасное лечение, помогут пожилому человеку справиться с возрастными изменениями психики и здоровья.
