Реабилитация для пожилых людей: дома или в клинике?
Реабилитация для пожилых людей может проводиться дома либо в медицинском центре, клинике. Врачи медицинского центра "Панацея" рассказывают, в чем разница между этими вариантами, что лучше выбрать, и как проводится реабилитация для пожилых пациентов.
Будет ли разница межу реабилитацией дома и в медцентре?
Чаще всего разница действительно есть: в объеме медицинской помощи, в том, как организованы реабилитационные мероприятия, в эмоциональном состоянии больного.
В условиях клиники или медицинского центра пожилой человек получит больше медицинской помощи. Он всегда под наблюдением медперсонала, в стационаре есть специализированное оборудование, дополнительно могут проводиться сложные процедуры. Это важно при восстановлении после тяжелых травм, перенесенного инфаркта, инсульта, при тяжелых заболеваниях. Первый этап реабилитационной программы определяет потенциал восстановления. При плохом состоянии больного лучше проводить его в медицинском центре.
Дома пожилой человек может получать определенный объем медицинской помощи. Обычно это выполнение назначений реабилитолога, лечащего врача: прием лекарств, упражнения, процедуры, диетотерапия. Все это нужно на поздних этапах реабилитации. Если она идет благополучно, и пациенту не нужен непрерывный контроль врачей, он может оставаться дома.
Большая разница между «домашней» и «больничной» реабилитацией в том, как она организована. Для пожилых пациентов важен четкий план, соблюдение понятного распорядка дня, предсказуемость реабилитационных мероприятий. Это помогает формировать стабильную, понятную, безопасную среду. В клинике действует строгий режим дня, и пациентам легко следовать ему. Дома режим не такой предсказуемый, непостоянный, что может путать пожилого человека. Разница заключается еще и в том, что в клинике удобнее организована диагностика, врачебные консультации, медицинские процедуры. Если пациент остается дома, каждый визит к врачу, сдачу анализов или медицинскую процедуру нужно планировать отдельно.
Планируя реабилитацию, важно учитывать эмоциональное, психическое состояние пожилого человека. Считается, что в привычной домашней обстановке пожилым пациентам комфортнее, спокойнее, но на практике это не всегда так. При серьезных проблемах со здоровьем человек может чувствовать себя увереннее, если за ним постоянно наблюдают врачи, если он может в любой момент получить медицинскую помощь. Если больной дезориентирован, у него развивается деменция, условия в геронтологической клинике будут более комфортными, безопасными для него. Оставаясь дома, он может не понимать, где находится, пытаться уйти, нервничать. В медицинском центре персонал знает, как справляться с этими и другими проявлениями деменции, как помочь больному лучше себя чувствовать.
Как проводят реабилитацию для пожилых людей?
План реабилитационных мероприятий определяют с учетом состояния здоровья и того, какие заболевания есть у пожилого человека. При этом учитывают особенности работы с пожилыми пациентами:
- Пациенты в зрелом возрасте часто страдают сразу от нескольких тяжелых или хронических заболеваний. Из-за этого они принимают много лекарств, что может дополнительно влиять на здоровье и самочувствие. Некоторые препараты дают побочные эффекты или не сочетаются друг с другом.
- Чем старше пациент, тем больше ограничены компенсаторные и восстановительные возможности. Из-за этого восстановление может идти медленно даже при качественной медицинской помощи.
- Пожилым людям нужно не только физическое оздоровление, но и психологическая помощь. Одиночество, снижение активности, недостаток общения приводят к дезадаптации, провоцируют депрессию.
Проводя реабилитацию для пациентов в зрелом возрасте, соблюдают следующие правила:
- Реабилитационные мероприятия проводятся по четкому плану, подготовленному специально для пациента.
- Немедикаментозные методы восстановления предпочтительнее.
- Регулярно проводятся диагностика, контроль основных показателей здоровья.
- Необходимо контролировать эмоциональное, психическое состояние больного.
- Возраст сам по себе не является диагнозом.
- Необходимо отслеживать и поощрять достижения, позитивные изменения.
- Больного нужно стимулировать к активности, к самообслуживанию, участию в лечении.
- Медицинская реабилитация дополняется социальной, направленной на восстановление социальной активности.
Реабилитация проводится в трех основных направлениях:
- Медицинская: физиотерапия, лечебная гимнастика, восстановление двигательных навыков, массаж, диетотерапия, оздоровительные мероприятия, использование технических средств (для передвижения, самообслуживания, ориентирования).
- Психологическая: оценка и коррекция эмоционального состояния, преодоление стресса, восстановление когнитивных функций, мотивация для лечения, психотерапия.
- Социальная: восстановление коммуникации, помощь в формировании круга общения, повышение социальной активности, работа с навыками самообслуживания, адаптация в обществе.
При плохом состоянии здоровья, после тяжелых заболеваний, перенесенных травм могут проводиться специальные реабилитационные мероприятия.
Как лучше проводить реабилитацию: дома или в клинике?
Врачи клиники "Панацея" рекомендуют проводить реабилитацию в стационаре геронтологической клиники, если:
- Человек недавно перенес инфаркт, инсульт, тяжелую травму, хирургическое вмешательство.
- Состояние здоровья плохое и требует медицинского контроля.
- Есть психические проблемы: пациент дезориентирован, у него нарушена память, есть деменция.
- Дома невозможно организовать полноценную реабилитацию и гарантировать выполнение назначений реабилитолога или лечащего врача.
- Пациенту нужны специальные реабилитационные мероприятия, и проводить их можно только в стационаре (например, с использованием физиотерапии или специального оборудования).
Реабилитация дома чаще всего сводится к геронтологическому уходу: о пожилом человеке заботятся, его поддерживают, следят, чтобы он получал лечение. В рамках реабилитации корректируют питание, делают массаж, организуют занятия лечебной физкультурой, а также прогулки, выполняют рекомендованные реабилитологом упражнения. Это можно делать дома, если состояние пожилого человека стабильно, у него нет тяжелых или обострившихся хронических заболеваний, он нормально себя чувствует, и ему не нужна специализированная медицинская помощь.
Опытные врачи. Лечение в стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.
