Лечение алкогольного гастрита
Любая доза спиртного повреждает стенки желудка. Этанол раздражает слизистую, в большой концентрации он вызывает химический ожог. Если человек пьет регулярно, такие травмы приводят к появлению язв и началу алкогольного гастрита. Его правильное название — реактивная гастропатия. Заболевание протекает в острой форме, провоцирует серьезные нарушения в работе ЖКТ, может вызывать ряд системных и хронических болезней.
Причины
Алкогольный гастрит появляется при регулярном употреблении спиртного. Опасная доза — эквивалент 60 мл этанола ежедневно. Риск повышается, если крепость напитков больше 28 градусов. При всасывании в кровь через стенки желудка алкоголь травмирует их, меняет структуру тканей, провоцирует появление язв. Если употребление спиртного продолжается, они начинают кровоточить, стенки сосудов разрушаются. Из-за слишком активной выработки соляной кислоты появляются нарушения в переваривании пищи. Питательные вещества усваиваются хуже, замедляется образование желудочной слизи. Поврежденные этанолом клетки не регенерируют в нормальном режиме. Эвакуаторная и моторная функции желудка нарушаются.
Появление алкогольной гастропатии ускоряют:
- переутомление (физическое или психическое);
- другие заболевания ЖКТ;
- недостаток белковых продуктов в рационе;
- нерегулярное питание, редкие приемы пищи, большие порции;
- курение.
При таком заболевании нет воспаления, и это отличает его от других форм гастрита.
Симптомы
Их набор определяется общим состоянием здоровья пациента, тем, какой образ жизни он ведет, стажем алкогольной зависимости, частотой употребления спиртного, другими факторами.
Наиболее распространены:
- болезненность в верхней части живота. Она может долго не проходить, усиливаться после еды;
- сопровождающие голод неприятные ощущения в животе (появляются натощак, при больших перерывах между приемами пищи);
- дискомфорт, вызванный употреблением кислых продуктов или напитков — под грудной клеткой ощущается тяжесть или жжение;
- усиленное газообразование, которое вызывает отрыжку, изжогу, срыгивание;
- частая рвота с содержанием слизи, желчи. После нее боль становится не такой выраженной, состояние временно улучшается;
- даже маленькие порции еды дают чувство сытости, желудок кажется переполненным;
- сильная жажда, сухость во рту;
- частые запоры;
- после употребления спиртного набор симптомов меняется: они могут ослабеть или полностью исчезнуть на некоторое время (характерно именно для алкогольного гастрита).
К проявлениям со стороны ЖКТ часто добавляются признаки хронической интоксикации. Это — слабость, отсутствие тонуса мышц, уменьшение их объема, проблемы с сердцем (боли, одышка, нарушения ритма), полинейропатия (поражение периферической нервной системы, снижение чувствительности в руках и ногах, частичный паралич и т.п.).
При постоянном употреблении алкоголя развивается хроническая форма болезни. При таком течении симптомы почти не выражены, отсутствуют в периоды ремиссии, резко усиливаются, если человек выпивает много спиртного. Острая форма проявляется сильными болями, обильной рвотой, другими проблемами с желудком после разового употребления алкоголя.
Диагностика
Врач осматривает пациента, собирает информацию об общем состоянии его здоровья, анализирует жалобы. Обязательно проводится пальпация (в верхней части живота она может вызывать боль), перкуссия (помогает определить уменьшение желудка в размерах).
Лабораторные исследования
Анализы крови (клинический, биохимия). При заболевании оценивают активность АлАт, АсАт, содержание иммуноглобулинов, трансферрина, возможно выявление нейтрофильного лейкоцитоза.
Копрограмма, исследование на скрытую кровь (назначается при риске кишечных или желудочных кровотечений).
Бактериологические анализы. Могут проводиться в виде дыхательного теста или обычного исследования, выявляют возбудителя гастрита Helicobacter pylori.
Клинический анализ мочи. Нужен для оценки состояния почек, мочеполовой системы.
Инструментальная диагностика
При подозрении на алкогольный гастрит может выполняться:
- ФЭГДС (гастроскоп через пищевод вводится в желудок для осмотра его стенок);
- биопсия (забор фрагмента тканей для исследования под микроскопом, оценивает состояние тканей, выявляет признаки воспаления, наличие раковых клеток);
- рентгенография с введением контрастного состава (позволяет оценить складчатость, структуру слизистой, выявить злокачественные новообразования, язвы, эрозии);
- УЗИ, СКТ (визуальные методы диагностики);
- анализ кислотности желудочного сока;
- оценка моторно-эвакуаторной функции ЖКТ;
- измерение давления в желудке.
Лечение алкогольного гастрита
Терапия требует больше времени по сравнению с другими заболеваниями из этой группы. Получить результат можно при условии, что пациент перестанет употреблять алкоголь. Если он продолжит пить, состояние ЖКТ будет ухудшаться.
Диетотерапия
Рекомендовано частое, дробное питание (5-6 раз в сутки малыми порциями).
Рацион — богатый белком, соответствует столу №1, с увеличенным содержанием витаминов.
Блюда должны быть нежирными, с пюреобразной, обволакивающей консистенцией.
В период ремиссии допускается питание по диете №2.
Из меню исключают свежие овощи и фрукты, острые или жирные блюда, копченые или жареные продукты. Запрещены газированные напитки.
Еда не должна быть холодной или горячей (только теплой).
В сутки выпивают не меньше 1,5 л жидкости.
Есть нужно медленно, тщательно пережевывая.
Желательно соблюдать строгий режим питания (принимать пищу в одно и то же время).
После выздоровления рекомендовано перейти на диету №15, но лучше избегать употребления острых или трудно перевариваемых продуктов.
Медикаментозное лечение
Врач назначает прием целой группы препаратов. Такая терапия обеспечивает:
- снижение кислотности желудочного сока, уменьшение объемов его выработки;
- снятие спазмов, тонуса стенок;
- прекращение рвоты;
- восстановление водного баланса;
- устранение дефицита микроэлементов и витаминов;
- нормализацию обмена веществ.
Если пациент соблюдает рекомендации медиков, отказывается от употребления спиртного, работа ЖКТ восстанавливается. Если он продолжает пить, нерегулярно есть, курить, на фоне алкогольного гастрита появятся осложнения:
- желудочное или кишечное кровотечение (требует срочной госпитализации);
- язвенная болезнь;
- злокачественные опухоли;
- появление воспалений, их распространение на другие органы ЖКТ с развитием панкреатита или холецистита.
Пройти лечение реактивной гастропатии и алкогольной зависимости можно в медцентре «Панацея».
